| Jenis Produk | Tagihan |
| Provider | BPJS Kesehatan |
| Nominal | CEK TAGIHAN BPJS KESEHATAN |
| ID Pelanggan | 0003548043XXXX |
| Nomor HP | 0895358976XXX |
| Harga | Rp 10 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 12/09/2025 08:12 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |
| Token | EFI TRI SAFITROH/TAG:100000/ADMIN:2500/TTAG:102500/JMLBLN:1/PERIODE:202509/PESERTA:1 |